Реабилитация пациентов в условиях Республиканского центра реабилитации «Бурабай»

В РГКП «Республиканский центр реабилитации «Бурабай» получают курс лечения взрослые пациенты и дети с 10-летнего возраста, после перенесенного туберкулеза и с патологией бронхо — легочной системы  из всех областей Республики Казахстан. Республиканский центр реабилитации расположен среди многочисленных озёр, на возвышенности, покрытой сосновым лесом. Его микроклимат слагается из степного, предгорного и лесного компонентов. Славу Боровской зоне создаёт чистый, насыщенный  смоло-эфиро-содержащими  маслами  воздух, благоприятно  действующий  на  организм  человека  в  целом. У  пациентов, прибывших  в Боровое  из  местностей, расположенных  на  меньшей  высоте, углубляется дыхание, что влечёт за собой  повышенную  вентиляцию  лёгких, вслед за этим усиливаются окислительно — восстановительные  процессы  организма. Улучшается  обмен  веществ, вследствие  чего  стимулируется  защитно- иммунная система организма, что способствует излечению неспецифического хронического процесса органов дыхания. Пребывание в нашей местности с его  пересеченным  рельефом вынуждает пациентов преодолевать  по  мере  их  возможности  умеренные  подъёмы, что влечёт  за  собой постепенную тренировку дыхательной и сердечно -сосудистой систем. Значительные колебания суточных и  часовых  температур, а, вследствие этого, и атмосферного  давления, действуют  на терморегулирующие  и  тонизирующие  системы  организма, способствуют его закаливанию. Все эти определяющие природные факторы в совокупности  включены  в  комплекс  реабилитации пациентов, перенесших туберкулезный процесс и с хроническими заболеваниями органов дыхания, что позволяет  повысить и закрепить лечебный  эффект, достигнутый на первом  этапе  лечения. Адаптация  пациентов  к  климату  и  условиям центра реабилитации происходит к  концу 1 недели — наступает улучшение общего  состояния, повышается  аппетит  и  физическая  активность. Взрослые пациенты находятся на реабилитации 14 дней, продолжительность лечения детей и подростков составляет 45 дней, что вполне достаточно для достижения хорошей динамики: улучшается общее состояние, отмечается значительная прибавка в весе, исчезают признаки интоксикации, нормализуется картина крови. На рентгенограммах отмечается положительная динамика. Эффективность реабилитационных мероприятий зависит от формы и  длительности   заболевания, проводимого лечения, наличия сопутствующих заболеваний других органов. Роль физиотерапевтических и немедикаментозных методов на этапе восстановительного лечения весьма существенна. Из физиолечения  в наших  условиях  преимущественно используются:  тепло-свето-электро-лечение,  ингаляции различными травяными сборами, кислородные коктейли на основе витаминизированных соков, галотерапия (соляная сауна), грязелечение, массаж и лечебная физическая культура.

Кислород с успехом используется в медицине с начала 19 века при различных заболеваниях, сопровождающихся острой и хронической дыхательной недостаточностью, а также у здоровых лиц с целью повышения сопротивляемости организма к инфекциям, снятия утомляемости, активизации работы головного мозга, предупреждения преждевременного старения. Кислородный коктейль с настоями трав является одним из обязательных компонентов реабилитационных программ часто и длительно болеющих пациентов.

В центре реабилитации успешно зарекомендовала себя соляная шахта (галотерапия). Необходимо отметить  благотворное действие солей, применяемых при галотерапии, на функцию дыхательной и нервной систем и положительный эффект физиотерапевтического воздействия на организм в целом. За 2013 год в галокамере получили лечение более 4000 человек. У большей части пациентов отмечается уменьшение приступов кашля, снижение раздражительности, тревожности, эмоциональной лабильности, отмечалось улучшение общего самочувствия после пятой процедуры. К концу курса лечения отмечается восстановление функции внешнего дыхания.

В качестве одним из доказано эффективных методов повышения общей сопротивляемости организма   признаны занятия  лечебной физкультурой с приемами дыхательной гимнастики. В нашем центре для проведения ЛФК имеется современное спортивное снаряжение, разработаны маршруты терренкура. Занятия проводятся инструкторами ЛФК, в зимнее время года отдыхающим предлагаются лыжные прогулки по сосновым борам.Во время активных занятий лечебной физкультурой углубляется дыхание,  что влечёт за собой  повышение  вентиляции  лёгких с улучшением обменных процессов  в организме, положительное действие физических факторов на нервную систему организма.

«Без правильного питания не может быть правильного лечения. Путем правильного составления диеты можно усиливать действия медикаментов и способствовать выздоравливанию человека»- говорил И.П. Павлов. Важным  лечебным  фактором  является  кумысолечение. Как известно, кумыс обладает стимулирующим действием на железы пищеварительного тракта, усиливает выделение соляной кислоты, что способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи. Это «живой» напиток, продукт молочнокислого и спиртового брожения кобыльего молока. В нём содержатся легкоусвояемые  белки, ферменты, витамины группы В, С, жиры. Кумыс ценен для больных туберкулёзом тем,  что ускоряет репаративные процессы в лёгких. Благоприятное воздействие кумыса на организм обусловлено составом солей, в частности кальцием, который  находится в легко растворимой форме, что создаёт хорошие условия для обызвествления очага  туберкулёзного процесса в лёгких. Прием кумыса производится через час после второго завтрака под наблюдением диетсестры. Кумысолечение позволяет добиться положительного клинического эффекта у пациентов, страдающих сопутствующими заболеваниями, лекарственной непереносимостью.

В общем комплексе лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями дыхательной системы рациональному питанию принадлежит ведущее место. Надо отметить, что большая часть пациентов, поступающих в центр, более 50%, из социально неблагоприятных семей с низким уровнем жизни. Питание в центре шестиразовое. В режиме питания 3 основных приема пищи, второй завтрак в виде фруктов, полдник, на ночь дается кефир. Круглогодично для детей и подростков проводится витаминизация третьих блюд аскорбиновой кислотой.

По итогам 2013г. в центре получили реабилитационное лечение 705 детей и подростков и 3740 взрослых. Анализируя значение смены обстановки и положительных эмоций, связанных с пребыванием на лечении в Щучинско — Боровской курортной зоне,  можно сказать, что успех терапии зависит  от всего комплекса мероприятий и строгого соблюдения предписанного режима. Направление на реабилитационное лечение нуждающихся пациентов, согласно имеющимся показаниям, осуществляется врачами общей лечебной сети.

Шахметова Д.Т.

врач-педиатр

РГКП«Республиканский центр реабилитации «Бурабай»

п. Бурабай, Бурабайский район, Акмолинская область.

2014 год